Cuándo transplantar

En países como la Argentina, la diabetes mellitus afecta entre el 6 y 7 % de la población. De ellos, alrededor del 10% sufre diabetes insulinodependiente, es decir que necesita de la inyección de insulina exógena para poder sobrevivir.

Un porcentaje de estos pacientes, luego de varios años de evolución de la enfermedad, y dependiendo del control metabólico que hayan tenido, puede presentar complicaciones secundarias. Ellas son: retinopatía (llevando a la ceguera), neuropatía periférica (resultando principalmente en pérdida de sensibilidad en los miembros inferiores), nefropatía (diálisis), micro y macroangiopatía (amputaciones), y aumento del riesgo cardiovascular (infartos).

Por lo tanto, el objetivo terapéutico del trasplante de páncreas será diferente de acuerdo al momento en el cual se realice. En pacientes que ya se encuentran en diálisis, la mejor opción será el trasplante simultáneo de páncreas entero y riñón.

Por otro lado, están los pacientes que aún no presentan complicaciones, o las mismas están en una etapa incipiente. Debido a que la incidencia de estas complicaciones está relacionada estrechamente con los episodios repetidos de hiperglucemia, estos pacientes se beneficiarían con un trasplante de islotes pancreáticos.

Colaboró en este artículo: Dr. Sung Ho Hyon

Transplante de islotes pancreáticos: una esperanza para pacientes diabéticos sin falla renal.

Insulina: conocerla y manejarla: pautas básicas que ningún diabético debe desconocer.

La diálisis: reemplazando la importante función de los riñones.

Semana de la Vacunación 2008: La Semana de la Vacunación 2008 en las Américas. OPS.