Una simple tablilla que ayuda a evaluar el riesgo coronario de los pacientes que acuden a la consulta es recomendada como una herramienta útil para prevenir episodios en pacientes que ni siquiera saben que pueden padecerlos. El método fue propuesto por el Dr. Valentín Fuster, Director del Instituto Cardiovascular del Hospital Monte Sinaí de Nueva York (EUA), en el transcurso del congreso anual de la Sociedad Española de Cardiología. El científico de fama internacional remarcó la necesidad de motivar a toda la sociedad en la puesta en práctica de medidas preventivas para disminuir la incidencia de la enfermedad coronaria. El manejo de una tabla muy simple por parte del profesional ayudaría según el científico a prevenirla en gran medida. La urgencia del uso de estas medidas preventivas fue reafirmada por Fuster al asegurar que los médicos prestan demasiada atención a lo que llamó "el vértice de una pirámide en la que se encuentran los pacientes más graves" y olvidan la necesidad de actuar en la base de esa pirámide, es decir, la inmensa población que puede verse afectada en el futuro por un problema coronario severo.

La propuesta concreta consiste en el uso de unas sencillas tablas con las que, en función de unos parámetros simples, se puede evaluar el riesgo de enfermedad coronaria que tiene cada uno de los pacientes que acude a la consulta. "No es lo mismo decirle a un individuo que deje de fumar o que cambie de dieta de una forma un tanto general -aseguró Fuster- que aconsejarle tajantemente que lo haga porque su riesgo de infarto es de, por ejemplo, un 20%, y que una forma eficaz de disminuirlo es, precisamente, abandonar el tabaco y llevar a cabo una dieta correcta."

En la misma oportunidad Fuster se refirió a los nuevos conceptos científicos que enmarcan la patología coronaria y que están en constante avance. Para él, el término enfermedad aterosclerosa se sustituirá por el de enfermedad aterotrombótica. La razón por la que se ocluye el vaso y se interrumpe el flujo sanguíneo es la formación de un coágulo sobre una placa de ateroma en la arteria. Según explicó, incluso el concepto de placa vulnerable será modificado por el de placa de alto riesgo, de acuerdo con una reclasificación de los tipos de enfermedad coronaria que será publicada en poco tiempo por The New England Journal of Medicine.

Fuente: LatinSalud.com con datos de El Mundo, 13-10-01

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